Urticaria si angioedemul
-
Urticaria:
- leziuni cutanate in relief, de diferite marimi, eritematoase, prurigionoase; caracteristic: se albesc la presiune.
- poate aparea in orice zona a corpului.
- are rezolutie spontana in aproximativ 24 de ore, fara sa lase urme.
- leziunile sunt inrautatite de scarpinat.
Angioedemul:
- leziuni similare cu cele din urticarie, dar sunt mai mari si localizate in tesuturile mai profunde.
- localizare asimetrica, frecvent in regiunea periorala, periorbitala, limba, zona genitala si extremitati.
- pruritul este neobisnuit; este sesizat mai mult ca o durere sau arsura.
- edemul glotic este forma cea mai severa, poate pune viata pacientului in pericol si necesita tratament de urgenta.
Angioedemul ereditar (HAE):
- este o afectiune imunologica rara, mostenita genetic.
- simptome:
- edem brusc si sever al fetei, bratelor, mainilor, regiunii genitale, membrelor inferioare, tractului digestiv sau cailor aeriene.
- abdominale: dureri colicative, greturi, varsaturi, ascita, edem al peretelui intestinal si mezenterului.
- edem laringian: risc crescut de deces.
- simptomele sunt recurente, se instaleaza treptat in cateva ore, cresc in intensitate in 24 de ore si se amelioreaza lent in 3-4 zile.
In cele mai multe cazuri, urticaria si angioedemul nu sunt periculoase, nu lasa urme si se vindeca chiar si fara tratament.
Clasificarea urticariei si angioedemului:
- in functie de durata:
- acuta : simtomele dureaza pana la 6 saptamani
- cronica : simptomele persista mai mult de 6 luni
- in functie de factorii declansatori:
- Dermografismul sau "scrisul pe piele", apare in urma stimularii mecanice (frecare, zgaraiere: de exemplu stergerea cu prosopul, frecarea de imbracaminte). Leziunea are aspect liniar, dungat cu eritem in relief si este pruriginoasa.
- Urticaria la presiune este caracterizata de aparitia edemului la 4-8 ore de la exercitarea unei presiuni de durata asupra tegumentului. Cel mai frecvent apare la locurile de presiune vestimentara (sosete, sutiene, bretele), la nivelul feselor (de exemplu dupa o calatorie cu trenul), la nivelul talpilor dupa ortostatism prelungit sau la nivelul palmelor dupa cararea de greutati (de exemplu sacose).
- Urticaria la frig: apare dupa expunerea la variatii bruste ale temperaturii mediului ambiant in special pe tegumentele neprotejate vestimentar (fata, maini)
- Urticaria solara
- Urticaria colinergica: apare dupa efort, emotii si dusuri fierbinti.
